Иногда некоторые девушки жалуются на так называемое предменструальное напряжение, которое может сопровождаться целым комплексом таких симптомов как: раздражительность, головная боль, плохое настроение, склонностью к стрессам, боль в суставах, рассеянное внимание, нетерпимость и раздражительность, чувство, неловкость в движениях и склонность к травматизму, прибавка в весе, бессонница. Все это бывает и у девочек—подростков. Им необходимо объяснить причину их возможного немотивированного поведения (раздражительность, плаксивость) и посоветовать спокойно переждать 2–3 дня. Это и называется предменструальным синдромом и является поводом для обращения к врачу, который посоветует, как правильно адаптироваться к меняющейся физиологии хрупкого женского организма.

ПМС – это сложный патологический симптомокомплекс, возникающий в предменструальные дни и проявляющийся нервно-психическими, вегетативно-сосудистыми и эндокринными нарушениями. Симптомы ПМС возникают за 2–10 дней до начала менструации и исчезают впервые ее дни или сразу после окончания.

В зависимости от клинической картины различают 4 клинических формы ПМС:

• Нервно-психическую.

  Нервно-психическая форма ПМС характеризуется преобладанием таких симптомов, как раздражительность, депрессия, слабость, плаксивость, агрессивность.

• Отечную.

  При отечной форме ПМС преобладают нагрубание и болезненность молочных желез, отечность лица, голеней, пальцев рук, вздутие живота, раздражительность, слабость, зуд кожи, повышенная чувствительность к запахам, потливость. Отмечается задержка жидкости до 500-700мл.

• Цефалгическую.

  Цефлагическая форма ПМС характеризуется преобладанием в клинической картине головной боли, раздражительности, тошноты, рвоты, повышенной чувствительности к звукам и запахам, головокружением.

• Кризовую.

  При кризовой форме ПМС наблюдаются симпатоадреналовые кризы. Они начинаются с повышения АД, чувства сдавления за грудиной и появлением страха смерти. Сопровождаются похолоданием, онемением конечностей и сердцебиением без изменений на ЭКГ. Заканчиваются обильным мочеотделением. Кризы обычно возникают вечером или ночью и наблюдаются, как правило, у женщин с нелеченой нервно-психической, отечной или цефалгической формой.

При всех клинических формах ПМС необходимо гормональное обследование (определение пролактина, эстрадиола и прогестерона в крови в обе фазы менструального цикла). Возможно, понадобится консультация невропатолога, краниография ЭЭГ, РЭГ, измерение диуреза.

Лечение ПМС:

• Психотерапия;
• Рациональное питание;
• Лечебная физкультура;
• Применение витаминов А, В, С и половых гормонов.